Pulmoner Arteriyal Hipertansiyon Hastalarının Riskini Belirlemede Kullanılan Risk Skorlamaları Ve Günlük Pratiğe Uygulanmaları
Anahtar Kelimeler
Pulmoner arteriyal hipertansiyon (PAH), pulmoner vasküler dirençte artışa bağlı olarak ilerleyici bir hastalıktır. Son yıllarda geliştirilen tedavilerle PAH hastalarının sağkalımı iyileştirilmiştir, ancak tedavisi hala zorlu bir süreçtir. Bu nedenle, PAH hastalarının riskinin belirlenmesi, hastalığın seyrinin tahmin edilmesi ve tedavi kararlarının verilmesi için doğru risk değerlendirmesi çok önemlidir. Avrupa Kardiyoloji Derneği ve Avrupa Solunum Derneği tarafından yayınlanan kılavuzlar, risk değerlendirmesinin düzenli aralıklarla yapılmasını önermektedir. Risk değerlendirmesi, klinik, hemodinamik ve egzersiz parametrelerini içermelidir. PAH risk değerlendirmesinde kullanılan skorlama sistemleri arasında ESC/ERS PH kılavuzu, Fransız Pulmoner Hipertansiyon Ağı, COMPERA ve REVEAL risk skorları bulunmaktadır. Demografik özellikler arasında erkek cinsiyetin kötü prognozla ilişkili olduğu, yaşlı erkeklerin ve sistemik skleroz ile ilişkili PAH hastalarının daha kötü prognoza sahip olduğu belirlenmiştir. Fonksiyonel kapasite değerlendirmesi, PAH hastalarının prognozunu belirlemede önemli bir faktördür. DSÖ fonksiyonel sınıf I ve II'nin, III ve IV'ten daha iyi bir prognoza sahip olduğu gösterilmiştir. Egzersiz kapasitesi ölçümleri de PAH hastalarının düzenli takibinde kullanılan önemli bir yöntemdir.(AI)
Atıf Sayısı :
