Sol Taraflı Kapak Cerrahisi Öyküsü Olan Hastalarda İzole Triküspit Kapak Yetersizliğinde Cerrahi Endikasyonlar Ve Zamanlama
Anahtar Kelimeler
Bu çalışmada, sol taraflı kapak cerrahisi öyküsü olan hastalarda izole triküspit kapak yetersizliği (TY) cerrahi endikasyonları ve zamanlaması incelenmiştir. TY, ekokardiyografide sık görülen bir kapak patolojisidir ve genellikle sekonder TY olarak ortaya çıkar. Sekonder TY'nin en sık nedeni sol taraflı kapak hastalığı veya pulmoner hipertansiyondur. Sol kapak cerrahisi ile eş zamanlı TY onarımı yapılan hastaların bir kısmında orta ve üzeri düzeyde yetersizlik gelişebilir. Sol taraf kapak cerrahisi öyküsü olan hastalarda rezidü veya persistan ciddi TY varlığında tedavi seçenekleri sınırlıdır ve cerrahi zamanlaması önemlidir. Avrupa Kardiyoloji Derneği ve Amerika Kalp Derneği kılavuzlarına göre, sol taraflı kapak cerrahisi öyküsü olan hastalarda anuler dilatasyon varlığında triküspit kapak eş zamanlı girişim için cerrahi endikasyonlar genişletilmiştir. Sol kapak cerrahisi sonrası persistan ciddi TY'nde cerrahi tedavi önerilmektedir. Triküspit kapak onarımı sonrası TY gelişmesini tetikleyen birçok faktör bulunmaktadır. TY'nin derecelendirmesi için farklı bir evreleme kullanılmaktadır. Optimal cerrahi tedavi zamanlaması için ise daha fazla veriye ihtiyaç vardır. Sonuç olarak, sol taraflı kapak cerrahisi öyküsü olan hastalarda izole triküspit kapak yetersizliği cerrahi endikasyonları ve zamanlaması dikkate alınarak tedavi edilmelidir.(AI)
Atıf Sayısı :
