Dizaltı Periferik Arter Hastalıklarında Endovasküler Girişimler
Anahtar Kelimeler
Dizaltı periferik arter hastalığı (PAH), genellikle 50 yaş üzerinde ortaya çıkan bir durumdur. Özellikle 80 yaş üzerindeki popülasyonda sıklığı %20'lere kadar çıkabilir. PAH, alt ekstremitedeki küçük damar hastalığı ile karakterizedir ve akım düşüklüğüne neden olabilir. Dizaltı girişimlerinin çoğu, kritik ekstremite iskemisi olarak adlandırılan durumları içerir. Kritik bacak iskemisi, alt ekstremitedeki arteriyel sistemin ciddi bir daralması veya tıkanması sonucunda ortaya çıkar ve istirahat ağrısı, iyileşmeyen cilt lezyonları ve yara enfeksiyonu gibi semptomlara yol açar. Bu durum, ekstremitede amputasyon gerektirebilecek kadar ilerleyebilir. Kritik ekstremite iskemisi, hızlı tanı ve tedavi gerektiren bir durumdur. Tedavi, tıkalı damarın revaskülarizasyonunu sağlamaktan daha fazlasını gerektirir ve multidisipliner bir yaklaşım gerektirir. Endovasküler girişimler, bu hastalarda cerrahiye alternatif bir tedavi seçeneği olabilir. Perkütan translüminal balon anjiyoplasti (PTA), ilaç salınımlı balon (DEB), çıplak stent (BMS) ve ilaç salınımlı stent (DES) gibi yöntemler kullanılabilir. PTA ile yapılan revaskülarizasyonun 5 yıllık ekstremite kurtarma oranı yaklaşık %89 iken, cerrahi tedavi ile bu oran %70-80 civarındadır. İlaç salınımlı stentlerin kullanımı, damar açıklığını ve restenozu azaltarak tekrar girişim oranını ve amputasyonu azaltabilir.(AI)
Atıf Sayısı :
