Biküspit Aort Kapak Hastalarında Transkateter Aort Kapak Replasmanı Endikasyonları
Anahtar Kelimeler
Biküspit aort kapağı, toplumda en sık görülen konjenital kalp hastalığıdır ve erişkinlerde aort kapak replasmanının en önemli nedenidir. Biküspit aort kapağı olan bireylerde, triküspit aort kapağı olanlara göre daha erken yaşlarda aort darlığı gelişir ve yaş ilerledikçe semptomatik aort darlığı gelişme oranları artar. Biküspit aort kapağı olanların %20-50'sinde aort kapak replasmanı gerekmektedir. Biküspit aort kapağı sıklıkla kapak darlığı, yetersizliği, aort koarktasyonu, aort dilatasyonu, anevrizma ve diseksiyon ile ilişkilidir. Biküspit aort kapağı olan hastalarda işlem öncesi görüntüleme önemlidir. Aort kökü dilatasyonu, normal çalışan biküspit kapağı olan hastaların yarısında meydana gelir ve aort diseksiyonu riskini artırır. Biküspit aort kapağı, Sievers sınıflandırmasına göre sınıflandırılır. Biküspit aort kapağı olan hastalarda transkateter aort kapak replasmanı, ileri yaş, orta veya yüksek cerrahi risk, sol ventrikül sistolik disfonksiyonu, son dönem böbrek yetmezliği, kronik akciğer hastalığı, pulmoner hipertansiyon, cerrahi olarak opere edilemeyecek ve cerrahi operasyon skoru yüksek olan hastalarda tercih edilmektedir. TAVİ işlemi, biküspit aort kapağındaki anatomik özellikler nedeniyle zorlu bir prosedürdür.(AI)
Atıf Sayısı :