Kronik Total Oklüzyon Tanımı Ve Girişimsel Tedavi Endikasyonları
Anahtar Kelimeler
Kronik total oklüzyon (KTO), damarın tamamen tıkanması veya TIMI 0 akımı olarak tanımlanan bir durumdur. Bu durumda, damarın fonksiyonel veya subtotal olarak kısmi tıkanıklığı (TIMI 1 akım) veya rezidüel lümenin olduğu ancak antegrad akımın olmadığı lezyonlar (pseudooklüzyon) da görülebilir. KTO'nun tanısı klinik olarak zor olabilir ve çift taraflı kateter anjiyografi ile değerlendirilmelidir. KTO genellikle köprü kollateral ve epikardiyal yaygın kollateral ağı, belirgin tıkanıklık segmenti ve kalsifik yapı nedeniyle kolayca tespit edilebilir. Ancak, bazı durumlarda öncesinde koroner anjiyografi yapılmadığı için tıkanıklık süresi tespit edilemeyebilir. Kronik total oklüzyonlar nispeten yaygın görülür ve prevalansı değişkenlik gösterebilir. Revascularizasyon için uygun endikasyonlar önemlidir ve semptomatik hastalarda girişim yapılmalıdır. Asemptomatik hastalarda ise iskemik yük değerlendirilmelidir. Perkütan girişim planlanırken beklenen fayda ve risk birlikte değerlendirilmelidir. Kronik total oklüzyon girişimi öncesi iyi bir planlama yapılmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
