Çocuklarda Pnömotoraks, Pnömomediastinum Ve Pnömatosel
Anahtar Kelimeler
Pnömomediastinum, mediastenin lümen dışında serbest hava birikmesidir. Genellikle belirti vermez, ancak nadiren göğüs ağrısı, solunum güçlüğü veya deri altı amfizemi gibi semptomlar görülebilir. Pnömomediastinum genellikle 3-15 gün içinde kendiliğinden düzelir. Altta yatan nedenler arasında özofagus perforasyonu gibi durumlar göz ardı edilmemelidir. Pulmoner pnömatoseller ise akciğer parankiminde lokalize bronşiolar ve alveolar nekroz sonucu oluşan içi hava dolu boşluklardır ve hastaneye yatan çocukların %2-8'inde görülür. Pnömatoseller genellikle haftalar veya aylar içinde kendiliğinden düzelir ve genellikle herhangi bir kalıcı etki bırakmaz. Çocuklarda pnömotoraks, pnömomediastinum ve pnömatosel vakalarının tedavi protokolleri henüz tam olarak belirlenmemiştir, bu nedenle tedavi yaklaşımları genellikle yetişkinlerde kullanılan yöntemlere dayanır. Pnömotoraksın nedenleri arasında travma, mekanik ventilasyon ve diğer iyatrojenik faktörler yer alırken, pnömatosellerin oluşum mekanizması tam olarak bilinmemektedir. Pnömotoraks ve pnömatosel vakalarında solunum güçlüğü ve göğüs ağrısı gibi semptomlar varsa, pnömotoraks düşünülmelidir ve tanı için fizik muayene ve göğüs röntgeni gibi yöntemler kullanılabilir. Küçük boyutlu ve semptomsuz vakalarda sadece oksijen desteği yeterli olabilirken, büyük boyutlu veya semptomlu vakalarda toraks drenajı gerekebilir. Düzelmekte geciken veya nüks eden vakalarda ise torakoskopi ve plevrektomi gibi cerrahi müdahaleler önerilebilir. Çocuklarda pnömotoraks yönetimi için daha fazla araştırma ve klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.(AI)
Atıf Sayısı :
