Bu bölümde, sağlık hikayesi alma süreci ve görüşme yapma konusu ele alınmaktadır. Sağlık hikayesi, sağlığın değerlendirilmesi için önemli bir adımdır ve bireyin doğru ve tam bilgilerinin elde edilmesini amaçlar. Aynı zamanda bireyin fiziksel, ruhsal, sosyal, kültürel, gelişimsel ve manevi boyutlarıyla ilgili bilgileri de sağlar. Sağlık hikayesi, hemşirenin hasta ile olan ilişkisini derinleştirir ve klinik düşüncenin yönünü belirler. Sağlık hikayesinin etkili bir şekilde alınması, hemşirenin hasta ile olan ilişkisini güçlendirir ve klinik düşüncesini yönlendirir. Sağlık hikayesinin doğru ve anlaşılır bir şekilde rapor edilmesi önemlidir. Bu amaçla, yapılandırılmış anamnez formu kullanılmaktadır. Bu form, bireyin sağlık/hastalık hikayesini düzenlemek için hazırlanmıştır ve bilgilerin doğru ve anlaşılır bir şekilde rapor edilmesini sağlar. Sağlık hikayesinde yedi önemli bileşen bulunmaktadır: verilerin kaynağını tanımlama, ana şikayet(ler), mevcut hastalık, özgeçmiş, soygeçmiş, kişisel ve sosyal durum, sistemlerin sorgulanması. Sağlık hikayesinin etkili bir şekilde alınması için hemşirelerin etkin iletişim becerilerine sahip olması gerekmektedir. İletişim, hemşirenin hastayı tanımasını, bakım gereksinimlerini belirlemesini ve hemşirelik bakımının amacına ulaşmasını sağlar. SBAR basamaklarının kullanımı, doğru anamnez için süreci kolaylaştırır. Bu model, bireyi bütün olarak ele almayı hedefler.(AI)
Atıf Sayısı :
