Tiroid Kanserlerinde Eksternal Radyoterapi
Anahtar Kelimeler
Tiroid kanserleri, en sık görülen endokrin malignitelerdir ve özellikle kadınlarda daha sık görülür. Tiroid kanserleri genellikle folliküler epitelden kaynaklanır ve papiller tiroid kanserleri en sık görülen tiptir. Tiroid kanserlerinin temel tedavisi cerrahidir, ancak bazı durumlarda radyoterapi de uygulanabilir. Eksternal radyoterapi (EBRT), tiroid kanserlerinin tedavisinde adjuvan, primer veya palyatif amaçlarla kullanılan bir yöntemdir. Bu tedavi yöntemi, üç boyutlu konformal radyoterapi (3-BKRT), yoğunluk ayarlı radyoterapi (YART-IMRT), Volumetrik ark tedavisi (V-MAT), Tomoterapi (Helikal YART-IMRT), SBRT (Stereotaktik Vücut Radyoterapisi) ve SRS (Stereotaktik Radyocerrahi) gibi tekniklerle uygulanabilir. Lokalize diferansiye tiroid kanserlerinin tedavisinde cerrahi, radyoaktif iyot tedavisi ve TSH baskılama tedavileri ana tedavi modaliteleridir. Ancak bazı durumlarda EBRT, mikroskopik rezidü hastalığı olan veya nüks riski yüksek olan hastalarda adjuvan tedavi olarak veya nüks hastalarda salvaj cerrahi ve radyoaktif iyot tedavisi uygulanamıyorsa kurtarma tedavisi olarak kullanılabilir. EBRT, nüks hastalığa yaklaşımda, radyoaktif iyot tedavisine refrakter olan ve ek cerrahinin etkili olmayacağı hastalarda önerilmektedir. Sonuç olarak, EBRT tiroid kanserlerinin tedavisinde farklı şemalarda uygulanabilir, ancak tedavi şemasının belirlenmesinde multidisipliner bir yaklaşım gerekmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
