Spinal ateşli silah yaralanmaları, penetran spinal yaralanmalar içinde değerlendirilir ve Türkiye'de tüm spinal yaralanmaların %5'ini oluşturur. Bu tür yaralanmalar, omurilik yaralanmalarının en önemli nedenlerinden biridir, ancak künt spinal travmalardan daha az yaygındır. Genellikle torakal seviyede görülür ve savaş zamanlarında kazanılan nöroşirurjikal birikim, mortalite oranlarını önemli ölçüde azaltmıştır. Spinal ateşli silah yaralanmalarının anatomisi, paravertebral kaslar, spinöz proses, transvers prosesler, laminalar, vertebra korpusu, intervertebral diskler, spinal kord, brakial ve lumbosakral pleksuslar, spinal sinirler ve komşuluktaki damarlar ve diğer yapıları içerir. Bu yaralanmaların hasar fizyopatolojisi, direkt yaralanma, indirekt yaralanma ve kurşunun doku içinde ilerlerken oluşan geçici kavitasyon gibi faktörlerle ilişkilidir. Spinal ateşli silah yaralanmaları, nöral dokuya ulaşmayan ve instabilite yapmayan kemik yaralanmaları, nöral dokuda kısmi hasara neden olan yaralanmalar ve nörolojik hasar olmak üzere sınıflandırılabilir. Yönetim, vital değerlendirme ve destek, anamnez, fizik ve nörolojik muayene, eşlik eden vasküler ve organ yaralanmalarının değerlendirilmesi ve enfeksiyon tablosunun takibi gibi adımları içerir.(AI)
Atıf Sayısı :
