Diferansiye Tiroid Kanseri Preoperatif Klinik Ve Moleküler Risk Sınıflaması
Anahtar Kelimeler
Bu makalede, diferansiye tiroid kanseri (DTK) hastalarında preoperatif klinik ve moleküler risk sınıflamasının önemi vurgulanmaktadır. DTK tedavisinde, hastalığı tedavi etmekle birlikte tedaviye bağlı morbiditeyi ve aşırı tedaviyi en aza indirgemek önemlidir. Çok-düşük riskli hastalarda aktif takip seçeneği sunulurken, düşük-orta riskli hastalarda ise total tiroidektomi yerine sınırlı cerrahi yapılması düşünülmelidir. Bu nedenle, preoperatif risk sınıflaması önem kazanmıştır. Klinik risk değerlendirmesi, hastanın yaş, anamnez, fizik muayene, metastaz değerlendirmesi, aile öyküsü ve ultrasonografi ile tümör özelliklerinin değerlendirilmesini içerir. Ancak, sadece klinik riski değerlendirmek yeterli olmayabilir, çünkü bazen klinik riski düşük olan ancak agresif seyirli hastalarla da karşılaşılabilir. Bu nedenle, moleküler-genetik risk sınıflaması da önem kazanmıştır. Özellikle BRAF V600E ve TERT promoter mutasyonları, agresif seyir, mortalite ve uzak metastaz ile ilişkilidir. Bu nedenle, DTK hastalarında preoperatif risk sınıflaması yapılması, doğru tedavi kararlarının verilmesine yardımcı olur.(AI)
Atıf Sayısı :
