Bu bölümde, tiroid muayenesi hakkında bilgi verilmektedir. Tiroid bezi, boynun ortasında yer alan ve kelebek şeklinde olan bir salgı bezidir. Tiroid bezi, karotis kılıfı, trakea, özefagus, sternokleidomastoid kas ve strep kaslar tarafından sınırlanmıştır. Bu nedenle, tiroid bezi genellikle öne doğru büyür ve muayene sırasında fark edilebilir. Tiroid bezi, boyunda sabit bir yere sahip değildir ve isthmusu genellikle trakeanın dördüncü halkasına denk gelir. Muayene sırasında hastanın boyun kısalığı veya obez olması durumunda, tiroidin görülebilmesi için pizillo yöntemi kullanılabilir. Tiroidin mediastinuma doğru ilerlediği düşünülen hastalarda, ellerin yukarı kaldırılması ve beklenmesi sonucunda yüzde kızarma ve juguler venöz dolgunlukta artış görülebilir. Bu durum, retrosternal guatr lehine yorumlanır. Tiroid muayenesinin en önemli yöntemi palpasyondur ve deneyimli hekimler tarafından birkaç dakika içinde yapılabilir. Muayene sırasında hastanın uygun bir pozisyonda olması ve indirekt aydınlatmanın kullanılması önemlidir. Muayene, isthmusun lokalize edilmesiyle başlar ve tiroid loblarının muayenesi sırasında sternomastoid kasının gevşemiş olması gerekmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :