Kolorektal Kanser Orijinli Periton Kanserleri Sitoredüktif Cerrahi Perioperatif İntraperitoneal Kemoterapi (Crs+hi̇pec)
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, kolorektal kanser orijinli periton kanserlerinin tedavisinde sitoredüktif cerrahi peroperatif intraperitoneal kemoterapi (CRS+HİPEC) yönteminin önemi üzerinde durulmaktadır. Kolorektal kanserler, birçok gelişmiş ülkede kanser ölümlerinin önemli bir nedenidir. Metastatik kolorektal kanserlerde yapılan tedaviler genellikle palyatif niteliktedir ve sürvi süresi bir yıldan azdır. Ancak son on yılda cerrahi ve onkolojik tedavide önemli gelişmeler kaydedilmiş ve ortalama yaşam süresi 20 ayın üzerine çıkmıştır. Peritonel yüzey kanserlerinde agresif tedavi stratejileri uzun süreli sürvi sağlamaktadır. Appendiks kanserleri, peritoneal metastazların başarılı bir şekilde tedavi edildiği bir örnektir. Karaciğer, akciğer ve periton metastazları olan hastalarda yapılan agresif tedaviler, metastatik kolon kanserli hastalarda sürvi süresini uzatmaktadır. Kolorektal kanserli ve periton metastazlı hastalarda CRS ve HİPEC, önemli bir tedavi seçeneğidir. Bu tedavi ile sistemik ve palyatif tedavideki sürvi süresi olan 12,6 ayın üzerine çıkılmaktadır. Karaciğer metastazları, vena porta yoluyla oluşmaktadır ve Kc rezeksiyonu veya ablasyonu ile tedavi edildiğinde sürvi süresi uzamaktadır. HİPEC, malign hücrelere karşı hipertermi etkisiyle sitotoksik etki gösterir ve anti kanser ilaçların etkisini artırır. Tedavide en etkili strateji, hastalığın erken döneminde tanının konulmasıdır. Düzenli olarak gaitada gizli kan aranması ve periyodik kolonoskopi yapılması önemlidir. CRS+HİPEC yöntemi, periton kanserlerinin tedavisinde başarılı sonuçlar elde edilen bir yöntemdir.(AI)
Atıf Sayısı :
