COVID-19 hastalığı, dünya genelinde pandemi haline gelmiş ve hala devam etmektedir. Bu hastalık genellikle akciğerlere etki ederken, hastanede yatan kişilerde akut böbrek hasarı gibi komplikasyonlar da sıkça görülmektedir. COVID-19 ilişkili akut böbrek hasarı olan hastalarda mortalite oranının daha yüksek olduğu ve yoğun bakım ihtiyacının arttığı gözlenmiştir. Özellikle yaşlı, hipertansiyon ve diyabet öyküsü olan hastalarda akut böbrek hasarı görülme sıklığı artmaktadır. Yapılan çalışmalarda, COVID-19 nedeniyle hastaneye yatırılan hastaların %30-50'sinde akut böbrek hasarı görüldüğü belirlenmiştir. COVID-19 tanısıyla yoğun bakım ünitesinde takip edilen hastaların yaklaşık %20'si renal replasman tedavisine ihtiyaç duymaktadır. COVID-19 hastalığının akut böbrek hasarı gelişiminde lokal-sistemik inflamatuvar ve immun yanıt, endotelyal hasar, koagülasyon yolağı ve renin-anjiotensin sisteminin aktivasyonunun rol oynadığı düşünülmektedir. Ayrıca, COVID-19 ilişkili nefropati siyahi ırkta daha sık görülen APOL1 genotipi ile ilişkilidir. Endotelyal disfonksiyon ve koagülasyon da COVID-19 hastalığı ile ilişkilidir. Bu hastalıkta vasküler endotelit ve tromboz görülmektedir. COVID-19 hastalığına bağlı akut böbrek hasarının patofizyolojisi tam olarak anlaşılamamış olsa da, akut tübüler hasar, vasküler hasar, glomerüler hasar ve interstisyel hasar gibi faktörlerin rol oynadığı düşünülmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
