Son yıllarda artan bölgesel çatışmalar, terör olayları ve toplumsal şiddet nedeniyle kafanın ateşli silah yaralanmaları sıklıkla görülmektedir. Bu yaralanmalar yönetimi ve tedavisi zor olan, yüksek mortalite ve morbiditeye sahip yaralanmalardır. Oluşan hasar, mermi ve yaralayıcı cismin özellikleri, çarpma hızı, geliş açısı ve etkilediği dokularla ilişkilidir. Morbidite ve mortaliteyi belirleyen en önemli faktör hasardır, ancak olay yerinde yapılan ilk müdahale ve sonrasındaki tedaviler de morbidite ve mortalite üzerinde etkilidir. Kafanın ateşli silah yaralanmalarının yönetimi için kranial anatomik yapıların, nörolojik muayene ve değerlendirme yöntemlerinin ve uygun ilk yardım ve müdahale şekillerinin bilinmesi önemlidir. Serebral fonksiyonların korunması için serebral perfüzyon basıncı önemlidir. Kranial ateşli silah yaralanmalarında birincil ve ikincil hasar oluşur. Birincil hasar, nöral dokuların yaralanmasıyla ilgiliyken, ikincil hasar birincil hasara eklenen ödem, bası veya perfüzyon problemleriyle oluşur. Kranial ateşli silah yaralanmalarının sınıflandırması anatomik bölgeye veya yaralanmanın oluş biçimine göre yapılabilir. Tanjansiyel yaralanma, yaralayıcının kraniumu teğet geçtiği veya kraniumdan sekme şeklinde olduğu yaralanmalardır. Penetran yaralanma ise yaralayıcının kranium içine girdiği ancak çıkamadığı yaralanmalardır.(AI)
Atıf Sayısı :
