Hemodiyaliz (HD) tedavisi gören kronik böbrek hastalarının sayısı dünya genelinde hızla artmaktadır. Türkiye'de de son dönem böbrek yetmezliği olan hastaların sayısı oldukça yüksektir. HD tedavisi ile uzayan ömür, altta yatan hastalıkların komplikasyonlarını tedavi etmek için cerrahi girişim ihtiyacını artırmıştır. Bu nedenle, HD hastalarında cerrahi operasyon öncesi değerlendirme önemlidir. HD hastalarında en sık uygulanan cerrahi prosedürler damar yolu prosedürleri, periferik damar cerrahisi, koroner arter cerrahisi ve böbrek naklidir. Cerrahi öncesi değerlendirme sırasında sıvı-elektrolit ve asit-baz dengesizlikleri, radyokontrastla sistemik fibrozis oluşumu, kardiyak riskin ciddiyeti gibi konular incelenmeli ve sorunlar tedavi edilmelidir. HD hastalarında koroner arter hastalığı ve periferik damar hastalığı insidansı genel popülasyondan daha yüksektir. Bu hastalarda artmış mortalite ve morbidite riski bulunmaktadır. Bu risklerin nedenleri arasında koroner arter hastalığı, elektrolit ve sıvı dengesi bozukluğu, trombosit fonksiyon bozukluğu, kan basıncı regülasyonunda bozukluklar, anemi, kötü glisemik kontrol ve ilaç metabolizmasında değişiklikler yer almaktadır. Preoperatif hemodiyaliz zamanlaması ise sıvı yönetimi açısından önemlidir. Sıvı yüklenmesi, hipovolemi gibi durumların önlenmesi için doğru zamanlamaya dikkat edilmelidir. Bu sayede komplikasyonlar ve mortalite riski azaltılabilir.(AI)