Hepatit Hastalarında Preoperatif Değerlendirme
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, hepatit hastalarının preoperatif değerlendirmesi hakkında bilgi verilmektedir. Hepatit, karaciğerin iltihaplanması durumunu temsil eden bir hastalıktır ve çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Bu nedenler arasında hepatotropik virüsler (HAV, HBV, HCV, HDV, HEV), hepatotropik olmayan virüsler (CMV, EBV, HSV, Varisella), bulaşıcı olmayan ajanlar (bakteri, mantar, parazit), ilaçlar, toksik ajanlar, otoimmün hepatit ve metabolik bozukluklar yer almaktadır.Hepatitli hastalar, cerrahi ve anestezi ile ilişkili komplikasyonlar açısından risk altındadır. Özellikle kronik hepatitli hastalar, cerrahi stres ve anestezi etkileri nedeniyle ameliyat sonrası morbidite ve mortalite riski taşımaktadır. Bu nedenle, cerrahi ve anestezi risklerinin kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesi ve tanımlanması önemlidir.Hastaların cerrahiden önce değerlendirilmesi sırasında detaylı bir öykü ve fizik muayene yapılmalıdır. Öyküde kan nakli hikayesi, dövmeler, uyuşturucu kullanımı, cinsel yolla bulaşan enfeksiyon öyküsü, ailede sarılık veya karaciğer hastalığı öyküsü, alkol kullanımı ve mevcut ilaçlar incelenmelidir. Fizik muayene sırasında ise karaciğer hastalığını düşündüren klinik özellikler değerlendirilmelidir.Preoperatif olarak sık kullanılan laboratuvar testleri ve görüntüleme yöntemleri arasında aminotransferazlar, alkalen fosfotaz, gama-glutamil transferaz, laktat dehidrogenaz, total bilirubin, protrombin zamanı, uluslararası düzeltme oranı, alfa-fetoprotein, albumin ve viral hepatit markerları yer almaktadır.Sonuç olarak, hepatit hastalarının preoperatif değerlendirmesi, cerrahi ve anestezi risklerinin belirlenmesi ve postoperatif komplikasyonların en aza indirilmesi için önemlidir. Bu değerlendirme sürecinde detaylı bir öykü, fizik muayene ve laboratuvar testleri kullanılmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :