Hipertansiyon Tanısında Radyolojik Görüntüleme
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, hipertansiyonun (HT) sekonder formu olan ve hastaların yaklaşık %5-10'unda görülen sekonder HT'nin tanısında görüntüleme yöntemlerinin rolü ve sık görülen nedenlerinin görüntüleme bulguları tartışılmaktadır. Sekonder HT'nin endokrin dışı nedenlerinden biri olan renovasküler hipertansiyon, HT hastalarının %1-2'sinin nedenidir. Aterosklerotik hastalık ve fibromusküler displazi en sık görülen nedenlerdir. Renal arter stenozu (RAS) tanısında Doppler ultrasonografi kullanılmaktadır. RAS kriterleri, darlık bölgesinden yapılan ölçümler ve böbrek düzeyinden yapılan ölçümler olmak üzere iki grupta incelenir. En sık kullanılan direkt kriterler renal arter pik sistolik hızı (PSH) ve renal arter ile prerenal aorta PSH oranıdır. RAS tanısında sensitivite ve spesifite değerleri değişmektedir. RAS tanısında RAO (renal/aortik oran) değeri de kullanılmaktadır. RAS tanısında eşik değer genellikle 3.5 olarak kabul edilmektedir. Bu bilgiler, sekonder HT'nin tanısında görüntüleme yöntemlerinin önemini ve renovasküler hipertansiyonun tanısında Doppler ultrasonografinin rolünü vurgulamaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :