Bu bölümde, inferior vena cava'nın (IVC) gelişimi ve IVC'nin anomalileri hakkında bilgi verilmektedir. IVC agenezi (IVCA), IVC'nin daha az yaygın olan malformasyonlarından biridir. Patofizyolojik mekanizma tartışmalıdır ve embriyonik damarların bozuk gelişimi ve intrauterin/perinatal IVC trombozu olası altta yatan mekanizmalar olarak öne sürülmektedir. Bu durum bazı vakalarda tesadüfi bir bulgu olabilirken, ciddi komplikasyonlar da klinik sunum olabilir. Genç bireylerde alt ekstremitede özellikle proksimal bölgelerde çoklu yerlerde tekrarlayan ve provoke edilmemiş DVT'ler en yaygın olan sunumlardır. Bu hastalarda tekrarlayan ve proksimal DVT'ler nedeniyle posttrombotik sendrom (PTS) önemli bir endişe kaynağıdır. PTS, ekstansif derin ven trombozu (DVT) sonrası gelişen kronik venöz yetmezliği ifade eder. Alt ekstremite venöz kapaklarının iltihabi bir yanıt sonucunda kalıcı olarak hasar görmesi ve sonuçta venöz hipertansiyon gelişmesi düşünülen altta yatan patofizyolojik arka plandır. Hastaların klinik bulguları ve semptomları, eklem ağrısı ve şişlik, varis oluşumuyla venöz genişlemeler, renk değişikliği ve pigmentasyon, venöz ülserler içerebilir. Bu tekrarlayan DVT komplikasyonu, proksimal iliofemoral veya iliokaval DVT vakalarında çok daha yaygındır. IVC'nin radyolojik değerlendirmesinde, ultrasonografi (US) ve Doppler US, özellikle yetişkinlerde karın bölgesindeki bağırsak gazının üst üste binmesi nedeniyle sınırlı bir rol oynamaktadır. US ve Doppler US, iliofemoral venlerden ilerleyen DVT'lerin varlığının belirlenmesinde kullanılır. Bu durum, proksimal iliofemoral DVT'lerin devamını görselleştirmek için abdominopelvik radyolojik değerlendirmenin gerekliliğini ortaya koymaktadır. IVC'nin doğrudan değerlendirilmesi için altın standart görüntüleme invaziv bir teknik olan konvansiyonel venografi iken, invaziv olmayan bir teknik olan intravenöz (IV) kontrastlı abdominopelvik bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, yani BT venografi tercih edilen yöntemdir. Gecikmiş venöz faz görüntüleri venöz yapıları çok iyi gösterir. IVCA vakalarında, IVC'nin eksik veya açıkça hipoplazik/fibrotik segmentleri kolayca görülebilir. Ayrıca, azygos ve hemiazygos sistemine dökülen çeşitli genişlemiş yan kolateral venler bulunur. Bu alternatif venöz dönüş yolları o kadar genişleyebilir ki, kitle lezyonları veya hatta retroperitoneal hematomaya yol açan bir yırtılma olarak yanlışlıkla kabul edilebilir.(AI)