Gastric kanser, dünya genelinde en yaygın 5. kanser türüdür ve ölüm oranları açısından 3. sıradadır. Lenf nodu metastazı, gastrik kanserde en önemli prognostik faktörlerden biri olarak kabul edilir. Doğu Asya ve Batı'da standart cerrahi tedavi olarak D2 lenf nodu diseksiyonu uygulanmaktadır. Bursa omentalis, Tıp Terimleri Sözlüğü'nde \"Küçük periton boşluğu\" olarak tanımlanır. Aslında, bu tanım bile başlı başına çeşitli tartışma konularının temelini oluşturur. Bu tartışmanın temeli, ne adlandırırsanız adlandırın, bursa omentalis'in peritonun bir parçası olduğu gerçeğidir. Anatomik olarak, karaciğer, mide ve omentum omental bursanın önünde yer alırken, pankreas, sol surrenal bez ve böbrek arkada yer alır. Ve Winslow deliği aracılığıyla ön periton boşluğuna bağlanır. Bursektomi, pankreasın ön kapsülünün ve transvers mezokolonun ön membranının omentektomi ile birlikte rezeksiyonunu içeren bir işlemdir. Amaç, post gastrik boşluğun en-blok rezeksiyonuyla serbest kanser hücrelerini ve mikrometastazları ortadan kaldırarak nüks oranlarını azaltmaktır. Başka bir fayda da mide büyük eğrisi boyunca yer alan lenf nodlarının çıkarılması ve bursanın ön-alt kısmını oluşturan gastrokolik ligamentin tam eksizyonudur. Bursektomi, bursa omentalis'in çıkarılması olarak tanımlanır ve D2 diseksiyonun bir parçasıdır ve doğru bir şekilde uygulanması deneyim gerektirir. Ancak, laparoskopik ve robotik cerrahinin gelişimiyle birlikte bursektominin onkolojik faydaları son yıllarda tartışmalı hale gelmiştir. Gastrik kanser için cerrahi müdahaleler özellikle Japonya'da hızla gelişmiştir. 1960'lardan itibaren genişletilmiş lenfadenektomi ve bursektomi, ileri evre gastrik kanserlerde standart tedavi haline gelmiştir. Gastrik kanserler genellikle erken evrede bölgesel lenf nodlarına metastaz yapar. Tümör derinliği arttıkça metastaz riski de artar. Adenokanser tipleri için, submukozal tümörlerde lenf nodu metastaz oranı %20 iken, T2 tümörlerde %50'ye kadar çıkar. Bu nedenle, lenf nodu diseksiyonu tam olarak gerçekleştirilmelidir. Şu anda, D2 lenf nodu diseksiyonu hem doğuda hem de batıda kabul gören bir yaklaşımdır. Ancak, bursektomi hala tartışmalıdır. Bursektomi, prosedürün zorluğu ve morbiditesi nedeniyle karışıklığa yol açar. En yaygın komplikasyon pankreas(AI)