Gastricmucosa-associated Lymphoid Tissue Lymphoma
Bu bölümde, mide mukozası ile ilişkili lenfoid doku lenfoması (MALT lenfoma) hakkında bilgi verilmektedir. MALT, solunum ve sindirim sistemi epitelyumunu koruyan lenfositlerin yaygın olarak düzenlenmiş bir birlikteliğidir. MALT lenfoma genellikle mideyi etkiler ve genellikle Helicobacter pylori (H. Pylori) enfeksiyonuna bağlı kronik gastrit sonucunda ortaya çıkar. H. pylori eradikasyonu ile tedavi edilen düşük dereceli mide MALT lenfoması olan hastaların çoğunda iyi sonuçlar elde edilmiştir. Ayrıca, radyasyon tedavisi, kemoterapi, biyolojik tedavi ve radyoimmün tedavi de MALT lenfomada etkili yöntemlerdir. Sonuç olarak, MALT lenfoma genellikle olumlu bir seyir gösterir ve çoğu seride bildirilen genel 5 yıllık sağkalım oranı %85'tir. MALT lenfoma, tüm lenfomaların %24-29'unu oluşturan ekstranodal lenfomalar arasında yer almaktadır. Gastrointestinal sistem, ekstranodal lenfomanın en sık görülen bölgesidir ve mide bu vakaların üçte ikisinde etkilenir. Son yıllarda sıklığı artmasına rağmen, primer mide lenfoması nadir bir hastalıktır ve tüm mide tümörlerinin yaklaşık %2-8'ini oluşturur. Patogenez, kronik inflamatuar antijenik uyarının başlatıcı olduğu çok adımlı bir süreçle başlar ve bu süreç, poliklonal B-lenfositlerin kronik inflamasyon bölgelerinde birleşmesini teşvik eder. Bu antijen kaynaklı poliklonal B-hücre proliferasyonu, sınıf değiştirme rekombinasyonu ve somatik hiper mutasyon mekanizmaları aracılığıyla gerçekleşir.(AI)
Atıf Sayısı :
