Bu makalede, lakrimal sistem cerrahisi ve özellikle endoskopik dakriyosistorinostomi operasyonu ele alınmaktadır. Tarihsel olarak, nazolakrimal sistem cerrahilerinde açık teknikler tercih edilmekteydi. Ancak endoskopların kullanımının yaygınlaşmasıyla birlikte endoskopik cerrahi operasyonları da sıkça yapılmaya başlanmıştır. İlk başlarda endoskopik cerrahinin başarı oranları düşük olsa da, tecrübe ve teknolojinin gelişmesiyle birlikte bu operasyonların başarı oranları artmıştır.Dakriyosistorinostomi, kronik epifora tedavisi için lakrimal kesenin ve nazolakrimal kanalın bypass edilerek cerrahi operasyonla doğrudan nazal kaviteye açılması işlemidir. Operasyonun başarılı olabilmesi için lakrimal kesenin medial duvarının geniş şekilde marsupiyalize edilmesi gerekmektedir. Epifora, gözyaşının fazla üretiminden veya drenaj sisteminin bozulmasından kaynaklanabilir. Bu nedenle operasyona karar vermeden önce epiforanın nedeninin aydınlatılması önemlidir.Lakrimal sistem obstrüksiyonları anatomik ve fonksiyonel olmak üzere ikiye ayrılır. Anatomik obstrüksiyon, lakrimal kese ve nazal kavite arasındaki tam bir tıkanıklığı ifade ederken, fonksiyonel obstrüksiyon kısmi darlıklar veya pompa sistemindeki bozulmalar sonucu oluşur. Her iki obstrüksiyonun da tedavisi dakriyosistorinostomi operasyonu olmakla birlikte, anatomik obstrüksiyonlarda başarı oranı daha yüksektir.Kronik epiforaların çoğunluğu idiopatik olmakla birlikte, orta yüz travmaları, iyatrojenik nedenler, radyoterapi, radyoaktif iyot tedavisi, paranazal bölge tümörleri, romatolojik hastalıklar ve göz kapağı malformasyonları gibi altta yatan nedenler de bulunabilir.Başarılı bir dakriyosistorinostomi operasyonu için lakrimal kesenin medial duvarını kapatan kemiğin geniş şekilde marsupiyalize edilmesi önemlidir. Bu makalede, lakrimal sistem cerrahisi ve dakriyosistorinostomi operasyonunun önemi ve başarı oranları üzerinde durulmaktadır.(AI)