Bu makalede, miyokardiyal iskemi ve reperfüzyon hasarı üzerine bir inceleme yapılmaktadır. İskemik kalp hastalığında, koroner arterlerdeki aterosklerotik plakların trombotik komplikasyonları sonucunda miyokardiyal iskemik olaylar meydana gelir. Bu durumda, kardiyomiyosit ölümü ve kalp dokusunun hasar görmesi ortaya çıkar. Miyokardiyal iskemiye tam koroner oklüzyon neden olduğunda, sol ventrikül duvar kalınlığının çoğu etkilenir ve elektrokardiyogramda ST-segment yükselmesi görülür. İskemiye bağlı olarak, kalbe kan akışının olmaması kalp dokusunun hasar görmesine ve işlev görmemesine neden olur. Bu nedenle, kan akışının hızlı bir şekilde restorasyonu, tedavi yöntemi olarak tercih edilir. Ancak, reperfüzyon da miyokardiyal iskemi reperfüzyon hasarına neden olabilir. İskemi reperfüzyon hasarı, akut STEMI hastalarında en etkili tedavi yöntemi olan miyokard reperfüzyonu sonucunda ortaya çıkar. Bu hasarın kesin mekanizmaları tam olarak bilinmemektedir ve etkin bir tedavi yöntemi bulunmamaktadır. Miyokardiyal iskemiye bağlı hücre hasarı ve ölümü için anatomik ve biyokimyasal bileşenler tanımlanmıştır. İskemiye bağlı olarak, enerji metabolizması durur ve ATP üretimi azalır. Bu durum, hücre içi asidoz, laktik asit birikimi ve kasılma aktivitesinin durması gibi etkilere neden olur. İlerleyen dakikalarda, ATP konsantrasyonu düşer ve hücre içi pH hızla düşer. Bu makalede, miyokardiyal iskemi ve reperfüzyon hasarının patofizyolojisi üzerinde durulmuştur.(AI)
Atıf Sayısı :
