Bu makalede, koroner trombozun koroner aterosklerotik lezyonların unstabil hale gelmesiyle oluştuğu ve akut koroner sendromların (AKS) gelişimine neden olduğu belirtilmektedir. Ateroskleroz, koroner, serebral ve periferik arterlerde hücre ve lipit birikiminden kaynaklanan intimal kalınlaşma ile karakterize bir hastalıktır. Aterosklerozun çocukluk döneminden itibaren başlayabildiği ve yaşla birlikte ilerlediği vurgulanmaktadır. Batı toplumlarında yapılan çalışmalarda, gençlerin %16'sında anormal intimal kalınlaşma tespit edilmiştir. Ayrıca, otopsi çalışmalarında kalp dışı nedenlerden ölen bireylerin tamamında aortik yağlı çizgilenmeler bulunmuştur. Organ nakli yapılan hastalarda da intimal kalınlaşma ve ksantomaların yaşamın ilk üç yılında izlendiği, daha sonraki yıllarda ise daha karmaşık patolojik intimal kalınlaşma plakları ve fibrotik kalsifiye plaklar oluştuğu belirtilmektedir. Aterosklerozun ilk evresinde lipid yüklü makrofajlar ve hücre dışı matriks birikimi ile intimanın kalınlaştığı ifade edilmektedir. Bu makale, koroner tromboz ve aterosklerozun patogenezi üzerine endotel disfonksiyonu, dislipidemi, inflamatuar ve immünolojik faktörlerin etkilerini de tartışmaktadır.(AI)