Pregestasyonel Diyabet Hastasına Yaklaşım Ve Yönetim
Anahtar Kelimeler
Gebelikte diyabet, tüm gebeliklerin yaklaşık %3-5'inde görülen bir durumdur. Bu diyabet vakalarının çoğunluğu gestasyonel diyabet mellitus (GDM) olarak adlandırılırken, %13'ü pregestasyonel diyabet mellitus (PGDM) olarak adlandırılır. PGDM, gebelik durumu öncesinde var olan tip 1 veya tip 2 diyabetik kadınlarda gebelik sırasında ortaya çıkar. PGDM vakalarının artış nedenleri arasında tip 1 diyabetik kadınların yaşam beklentisi ve kalitesindeki artış, obeziteye bağlı tip 2 diyabet insidansındaki artış ve diyabetin daha genç yaşlarda ortaya çıkması yer alır. Gebelikte karbonhidrat metabolizması, fetüsün beslenme ihtiyaçlarına uyum sağlamak için maternal metabolik kontrolün değişmesini gerektirir. Gebelik ilerledikçe, plasentadan salgılanan hormonlar nedeniyle insülin direnci oluşur ve insülin salgılayan beta hücrelerinin sayısı artar. Bununla birlikte, diyabetik gebelerde karbonhidrat intoleransı oluşur. Gebelikte diyabetin sınıflandırılması, geçmişte Priscilla White sınıflaması kullanılarak yapılmıştır. Bu sınıflama, diyabetin ciddiyeti ve süresine göre yapılmıştır.(AI)
Atıf Sayısı :
