Kronik pelvik ağrı (KPA), kadın doğum polikliniğine başvuran hastaların yaklaşık %10'unu oluşturan ve 6 aydan daha uzun süren siklik olmayan pelvik bölgedeki ağrıdır. Amerikan obstetrik ve jinekoloji derneği ise tıbbi müdahale gerektirmeyen ancak fonksiyonel kayba yol açmayan belirgin ağrı olarak tanımlar. Kadınlarda sık görülen bir jinekolojik problem olan KPA'nın prevelansı, üreme döneminde yaklaşık %15 olarak tahmin edilmektedir. KPA'nın etiyolojisi çok çeşitli faktörlere bağlıdır. Jinekolojik patolojiler arasında pelvik kitleler, dış gebelik, endometriozis, jinekolojik maligniteler, adenomyozis, pelvik inflamatuar hastalık, salpenjit, endometrit, myomlar, servikal veya endometrial kaynaklı polipler ve adezyonlar yer alır. Ürolojik patolojiler arasında üriner sistem enfeksiyonları, sistit, taşlar ve divertikül bulunurken, gastrointestinal sistem patolojileri arasında ülseratif kolit, Crohn hastalığı, kronik kabızlık, irritabl bağırsak hastalığı ve gastrointestinal sistem tümörleri yer alır. Kas-iskelet sistemi patolojileri, psikosomatik bozukluklar da KPA'nın nedenleri arasında yer alır. Endometriozis, pelvik adezyonlar, irritabl bağırsak hastalığı, intersisyel sistit ve psikosomatik bozukluklar KPA'nın en sık görülen nedenleridir. Endometriozis, uterus dışında endometriyal gland ve stromanın yerleşmesiyle ortaya çıkan bir enflamatuar durumdur. Endometriozisin belirtileri arasında dismenore, cinsel ilişkide ağrı, kronik pelvik ağrı, infertilite, over kisti, üriner sistem problemleri ve bağırsak semptomları bulunur. Tanı için laparoskopi altın standart olarak kabul edilirken, pelvik ultrason da endometriozis lezyonlarının değerlendirilmesinde kullanılır.(AI)
Atıf Sayısı :