Rektum kanseri, rektumda bulunan tümörün cerrahi olarak çıkarılmasıyla tedavi edilen bir kanser türüdür. Total mezorektal eksizyon (TME) adı verilen bir cerrahi yöntem, hem kanserin tamamen çıkarılmasını sağlar hem de bağırsak fonksiyonlarının korunmasına yardımcı olur. Ancak TME'nin bazı komplikasyonları da vardır. Bu nedenle, erken evre rektum kanserlerinde radikal cerrahiye benzer sonuçlar elde etmek için lokal cerrahi tedavi seçenekleri araştırılmaktadır.Lokal eksizyon (LE), rektumda bulunan tümörün negatif cerrahi sınırlarla perirektal yağ dokuya kadar çıkarılması anlamına gelir. Bu yöntemde lenf nodları çıkarılmaz. Transanal eksizyon (TAE), transanal endoskopik mikrocerrahi (TEM) ve transanal minimal invaziv cerrahi (TAMIS) gibi farklı teknikler kullanılarak LE uygulanabilir.LE genellikle lenf nodu görüntülemesi yapılmayan T1 evresindeki tümörlerde tercih edilir. Ameliyat öncesi evrelendirme için rektal muayene, proktoskopi, manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve endorektal ultrasonografi (EUS) gibi yöntemler kullanılır. LE uygulanacak tümörlerin genellikle 4 cm'den küçük, rektum duvarının %50'sinden daha azını kaplayan ve anal kanala 20 cm'ye kadar uzak olan tümörler olması önerilir.Hasta seçimi, tümörün özelliklerine ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak yapılır. LE, uygun hastalarda etkili bir tedavi seçeneği olabilir ve uzun vadeli sonuçlar üzerinde çalışmalar devam etmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
