Ekstra-aksiyel Kanamalarda Nöroşirürjik Acil Yönetim
Anahtar Kelimeler
Ekstra-aksiyel kanamalar, kafa travmalarının bir sonucu olarak ortaya çıkan epidural ve subdural hematomlar gibi klinik durumları içeren bir başlık altında sınıflandırılır. Bu tür kanamalar genellikle birlikte görülür. Epidural hematomlar genellikle akut formda ortaya çıkar, subdural hematomlar ise hem akut hem de kronik formda görülebilir. Spontan ekstra-aksiyel kanamalar genellikle subdural hematom şeklinde görülür ve yaşlı popülasyonda antiagregan-antikoagülan ilaç kullanan kişilerde veya spontan subaraknoid kanamanın subdural alana açılması sonucunda ortaya çıkabilir. Kafa travmaları ve ekstra-aksiyel kanamalar genç erişkinlerde ve erkeklerde daha sık görülür. Ancak yaşlı popülasyonda travma sonrası intrakranial kanamalara daha yatkın olunduğu düşünülmektedir. Bu nedenle yaşlı hastalarda prognozun daha kötü olduğu ve erken müdahalenin önemli olduğu belirtilmektedir. Epidural hematomlarda cerrahi müdahale, nörolojik kötüleşme öncesi yapılırsa prognozun çok iyi olduğu görülmüştür. Epidural hematomlarda cerrahi endikasyon varsa erken müdahale önemlidir. Hematom hacmi ve kalınlığı belirli bir seviyenin üzerinde olan hastalarda cerrahi müdahale önerilirken, daha düşük seviyelerde olan hastalar konservatif olarak izlenebilir.(AI)
Atıf Sayısı :
