Bu bölümde, erişkinlerde görülen böbrek mezenkimal tümörleri hakkında bilgi verilmektedir. Böbreğin mezenkimal tümörleri, epitelyal tümörlere göre daha nadir görülmektedir. Radyolojik görüntüleme yöntemlerinin kullanımının artmasıyla birlikte, küçük boyutlu benign tümörlerin ve düşük dereceli malign tümörlerin insidental olarak saptanma sıklığı artmaktadır. İğne biyopsi kullanımının artması, rutin patoloji işleyişinde ayırıcı tanı zorluklarına neden olmaktadır. Morfolojik olarak tanı konulamayan olgularda, immünohistokimyasal belirteçler ve moleküler/genetik incelemeler gerekebilir. 2020 yılında yapılan bir çalışmada, mezenkimal neoplazinin insidansının %4,4 olduğu bildirilmiştir. Erişkin benign mezenkimal böbrek tümörlerinin çoğunluğunu anjiomyolipom, medüller interstisyel hücreli tümör ve diğer tümörler oluştururken, malign mezenkimal tümörlerin çoğunluğunu sinovyal sarkom, Ewing sarkomu ve nadiren osteosarkom, leiomyosarkom oluşturmaktadır. İnsidental olarak saptanan böbrek kitlelerinin %30'u benign olarak saptanmıştır. Malign olguların çoğunluğu böbrek epitelyal tümörleridir. Malign mezenkimal tümörlerde prognoz genellikle kötüdür ve diğer bölgelerde lokalize sarkomun böbrek metastazı ve sarkomatoid böbrek hücreli karsinomların dışlanması gerekmektedir.(AI)