Mesane Tümörlerinde Radyolojik Değerlendirme
Anahtar Kelimeler
Mesane kanseri, genitoüriner maligniteler arasında ikinci sıklıkta görülen bir hastalıktır. Erken ve doğru tanı, mortaliteyi azaltmada önemli bir rol oynar. Bu nedenle, mesane kanserinin tanısı, evrelemesi ve takibi için görüntüleme yöntemleri büyük önem taşır. Ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme ve pozitron emisyon tomografi/bilgisayarlı tomografi en sık kullanılan görüntüleme modaliteleridir. Bu yöntemler, mesane kanserinin evrelemesini yaparak tedavi stratejilerinin belirlenmesine yardımcı olur. Mesane kanserinin ayırıcı tanısında, sistit, mesane çıkış obstrüksiyonlarına bağlı duvar kalınlaşması, operasyon ve radyoterapiye bağlı değişiklikler ve üriner sistem kanamalarına ikincil kan pıhtısı gibi malign olmayan patolojiler bulunur. Ultrasonografi, radyasyon içermemesi, ucuz maliyeti, taşınabilir ve kolay ulaşılabilir olması nedeniyle mesane kanserinin tanısında sıklıkla kullanılır. Polipoid kitleler, mesane lümeninde hipoekoik solid lezyonlar olarak izlenir. Diffüz veya fokal duvar kalınlaşmaları şeklinde olan mesane kanserleri de ultrasonografi ile saptanabilir. Ancak, kas invazyonu, perivezikal yayılım, çevre doku invazyonu ve lenf nodu tutulumu gibi değerlendirmelerde ultrasonografinin duyarlılığı bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntülemeye kıyasla düşüktür. Ultrasonografi ayrıca mesane divertikülleri içerisindeki tümörleri saptamak ve hidronefroz değerlendirmesi yapmak için de kullanılabilir. Doppler ultrasonografi ile tümör kanlanması değerlendirilebilir.(AI)
Atıf Sayısı :