Gastroenteropankreatik Nöroendokrin Tümörlerin Tedavisinde Moleküler Hedefli Tedavilerin Yeri
Anahtar Kelimeler
Gastroenteropankreatik nöroendokrin tümörler (NET), pankreasın endokrin hücrelerinden kaynaklanan nadir tümörlerdir. Bu tümörlerin tedavisinde moleküler hedefli tedavilerin önemi giderek artmaktadır. Özellikle metastatik iyi diferansiye pankreas NET'leri için somatostatin analoğu altında ilerleyen ve sitoredüksiyondan fayda görecek tümör kütlesine sahip hastalarda, moleküler olarak hedeflenmiş ajanlar kullanılabilir. Everolimus veya sunitinib gibi ilaçlar, pankreatik NET'lerin moleküler biyolojisindeki ilerlemeler sayesinde geliştirilmiştir. Bu ilaçlar, hücresel büyüme faktörlerinin ve reseptörlerinin yüksek ekspresyonunu hedef alarak tümör büyümesini inhibe etmektedir. Ayrıca, VEGF ve VEGFR gibi reseptörlerin bozulmasının da nöroendokrin hücre büyümesini inhibe ettiği gösterilmiştir. Bu nedenle, sunitinib gibi küçük moleküllü antianjiogenik TK inhibitörleri, pankreatik NET'li hastalarda kullanılmaktadır. Sunitinib'in yapılan klinik deneylerde, kısmi yanıt ve uzun süreli stabil hastalık dönemleri elde edildiği görülmüştür. Bununla birlikte, sunitinib kullanımının bazı yan etkileri olabilir, ancak yaşam kalitesi üzerinde herhangi bir farklılık gözlenmemiştir. Sonuç olarak, moleküler hedefli tedaviler, metastatik iyi diferansiye pankreas NET'leri olan hastalarda etkili bir tedavi seçeneği olabilir.(AI)
Atıf Sayısı :