Gastroenteropankreatik Nöroendokrin Tümörlerin Karaciğer Metastazlarında Cerrahi Yaklaşımlar
Anahtar Kelimeler
Gastroenteropankreatik nöroendokrin tümörler (GEP-NET), nöroendokrin hücrelerden kaynaklanan çeşitli hücre yapısına sahip tümörlerdir. Bu tümörler, toplumda nadir görülen ancak otopsi esnasında yapılan muayenelerde daha sık rastlanan tümörlerdir. Son yıllarda yapılan araştırmalar, GEP-NET'lerin insidansının arttığını göstermektedir. GEP-NET'ler, gastrointestinal sistem ve akciğer gibi farklı bölgelerde ortaya çıkabilir. Gastrointestinal tümörler genellikle karsinoid tümörler olarak adlandırılırken, pankreas kaynaklı tümörler ise endokrin pankreas tümörleri olarak bilinir. Ancak bu iki tümör grubu, hücre yapısındaki benzerlikler nedeniyle GEP-NET'ler olarak gruplandırılmıştır. GEP-NET'ler, sindirim sisteminin çeşitli bölgelerinde ortaya çıkabilir ve hormonal peptitler salgılar. Tanıda genellikle radyolojik görüntüleme ve laboratuvar bazlı markırlar kullanılır. Radyolojik yöntemler arasında BT, MRG, PET ve PET/CT gibi görüntüleme yöntemleri bulunurken, laboratuvar markırları olarak CgA, 5-HIAA, NSE, P38 ve Hsps 70 gibi maddeler kullanılır. GEP-NET'lerin tanısı genellikle tesadüfi olarak konulur ve hastaların çoğunluğu metastatik durumdadır.(AI)
Atıf Sayısı :