Akciğer Kanserinde Egfr Hedefli Moleküler Tedaviler
Anahtar Kelimeler
Akciğer kanseri, dünya genelinde en yaygın akciğer kanseri türüdür ve ölümlerin önde gelen nedenidir. Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri (KHDAK), akciğer kanserinin büyük bir bölümünü oluşturur. KHDAK hastalarının çoğu ileri evrede teşhis edilir ve tedavi seçenekleri hastalığın evresine, histolojisine, mutasyon varlığına ve hastanın durumuna bağlı olarak değişir. Platin bazlı kemoterapi uzun süreli birinci basamak tedavi olarak kullanılmıştır, ancak son yıllarda hedefe yönelik tedavilerin keşfi ile tedavi seçenekleri değişmiştir. EGFR, ALK ve ROS gibi mutasyonlar keşfedildikten sonra moleküler hedefli ilaçlar kullanılmaya başlanmıştır. EGFR mutasyonu, KHDAK hastalarının %15 ila %50'sinde görülür. İleri akciğer adenokarsinomu olan tüm hastaların EGFR, ALK, ROS1 ve BRAF mutasyonları açısından taranması önerilir. EGFR mutasyonları, kinaz aktivitesinin artmasıyla sonuçlanır ve sürekli hücre proliferasyonuna yol açar. EGFR-TKI monoterapisi, ileri evre EGFR-mutant KHDAK için önerilen tedavi standardıdır. Immünoterapilerdeki gelişmeler, akciğer kanseri dahil olmak üzere birçok kanserde yeni tedavi seçenekleri sunmuştur. EGFR-TKI'lerin ve kontrol noktası inhibitörlerinin kombinasyonel kullanımı önemli toksisitelere neden olabilir.(AI)
Atıf Sayısı :