Beyin Metastazı Olan Hastalarda Antiepileptik Kullanımı
Anahtar Kelimeler
Beyin metastazı, erişkinlerde en sık görülen beyin tümörlerinden biridir. Bu tümörlerin insidansı tam olarak bilinmemekle birlikte, yapılan çalışmalarda %9-17 arasında olduğu belirtilmektedir. Ancak bazı beyin metastazları asemptomatik kalabilir veya ilerlemiş primer hastalığı olan kişilerde semptomatik lezyonlar göz ardı edilebilir, bu nedenle epidemiyolojik çalışmalar gerçek insidansı yansıtmayabilir. Beyin metastazı olan hastalar genellikle baş ağrısı, nöbetler, bilişsel değişiklikler ve paraziler gibi nörolojik belirtiler gösterir. Nöbetler hastalığın başlangıcında veya seyri sırasında ortaya çıkabilir. Beyin metastazı olan hastalarda epileptik nöbetlerin insidansı, tümörün tipine ve yerleşimine bağlı olarak değişir. Patofizyolojisi tam olarak anlaşılamamış olsa da, değişen nöronal bağlantılar, vasküler geçirgenlik bozukluğu ve glial hücre fonksiyonunun bozulması gibi çeşitli hipotezler öne sürülmüştür. Beyin metastazının yanı sıra, tümör çevresindeki vazojenik ödem, elektrolit dengesizlikleri, kemoterapötikler veya paraneoplastik sendromlar gibi diğer nedenler de kanserle ilişkili nöbetlere yol açabilir. Ayrıca, radyoterapi ilişkili nekroz, metastazın neden olduğu kanama, iskemik lezyonlar ve viral enfeksiyonlar da nöbetlere sebep olabilir.(AI)
Atıf Sayısı :
