Kemik metastazları, yetişkinlerde primer kemik tümörlerinden daha sık görülen bir durumdur ve genellikle prostat ve meme kanserinden kaynaklanır. Kemik metastazlarına bağlı olarak ağrı, performans düşüklüğü, iskeletle ilgili komplikasyonlar (radyoterapi veya cerrahi gerekliliği, patolojik kırıklar, spinal kord basısı, malign hiperkalsemi) gibi sorunlar ortaya çıkabilir. Kemik metastazlarının tedavi kararı, metastazın lokalize veya yaygın olması, kemik dışı metastaz varlığı, kanser tipi ve özellikleri, hastanın semptomları ve genel sağlık durumu gibi birçok faktöre bağlıdır. Bifosfonatlar ve denosumab gibi osteoklast inhibitörleri, birçok kanser türünde iskeletle ilgili komplikasyonların sıklığını azaltmaktadır. Bu makalede, meme, prostat ve diğer solid tümörlerde osteoklast inhibitörlerinin rolünü literatür eşliğinde incelemeyi planladık. Bifosfonatlar, osteoklast aktivitesini inhibe ederek kemik rezorpsiyonunu azaltırken mineralizasyonu arttırır. Denosumab ise reseptör aktivatör nükleer faktör kappa B ligand (RANKL)’ı hedefleyen bir monoklonal antikordur ve kemik metastazına bağlı iskeletle ilgili olayların sıklığını azaltır. Osteoklast inhibitörlerinin kullanımı, tümör tipi, hastanın tercihi, uygulama yolu, sıklığı, tolerans ve tedavi maliyeti gibi faktörlere bağlıdır. Meme kanseri ve kastrasyona rezistan prostat kanseri gibi durumlarda denosumab, zoledronik asit ve diğer osteoklast inhibitörleri, iskeletle ilgili olayların sıklığını azaltmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
