Küçük Hücreli Akciğer Kanserinde Profilaktik Beyin Işınlaması
Anahtar Kelimeler
Küçük hücreli akciğer kanseri (KHAK), diğer akciğer kanseri türlerine göre daha hızlı büyüyerek erken dönemde metastaz yapabilen bir kanser türüdür. Bu nedenle tedavi yaklaşımları farklılık gösterir. KHAK hastalarında beyin metastazı sık görülen bir sorundur. Bu nedenle sınırlı veya yaygın evre kanserlerde tedavi öncesi beyin MR'ı yapılması önemlidir. Beyin metastazı, hastaların bir kısmında belirti göstermese bile tanı anında gizli olarak bulunabilir. Ayrıca kemoterapiye iyi yanıt veren sınırlı veya yaygın evre KHAK hastalarında kısa sürede beyin metastazı nüks edebilir. Sınırlı evre KHAK hastalarında profilaktik beyin ışınlaması (PBİ), tedaviye yanıt veren hastalarda genel sağkalımı artırır ve beyin metastazı insidansını azaltır. Yapılan meta-analizlerde PBİ'nin beyin metastazı insidansını önemli ölçüde azalttığı ve mortalite oranlarını düşürdüğü gösterilmiştir. Yaygın evre KHAK hastalarında ise PBİ'nin semptomatik beyin metastazı insidansını azalttığı ancak sağkalıma katkısının net olmadığı belirtilmektedir. Bu nedenle, KHAK hastalarında beyin metastazı riski değerlendirilerek tedavi planlaması yapılmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
