Nöroendokrin tümörler (NET'ler), APUD hücrelerinden kaynaklanan bir tümör grubudur. Bu tümörler genellikle gastrointestinal sistemden, daha az oranda ise diğer bölgelerden kaynaklanır. NET'lerin derecelendirilmesi, mitoz sayısı ve Ki-67 indeksi gibi çoğalma potansiyeline dayanır. Grade 1 tümörler iyi diferansiye ve yavaş ilerleyen karsinoid tümörler olarak adlandırılırken, grade 3 tümörler daha agresiftir ve tedavi seçenekleri sınırlıdır. Karsinoid tümörlerde tedavi yaklaşımı, radyoaktif iyot ile işaretlenmiş MIBG'nin kullanımını içerebilir. Nöroendokrin tümörlerin tanısında ise Ga-68 DOTA-okterotid ile yapılan PET/BT en güncel görüntüleme yöntemidir. NET tedavisinde teranostik yaklaşım, tümöral dokuların saptanması ve tedavi edici ajanların kullanımıyla tümör hücrelerinin normal dokulara minimum yan etkiyle etkisiz hale getirilmesini amaçlar. İyi diferansiye nöroendokrin tümörlerde bu yaklaşım, tümör hücresi yüzeyindeki somatostatin reseptör ekspresyonuna dayanır. PRRT, operasyon şansı olmayan ve metastatik hastalarda SRS-2 ekspresyonu varlığında önerilen bir tedavi yöntemidir. PRRT, somatostatin reseptörleri yoluyla hedefe uygulanan radyoaktif peptidlerle tümöral dokuya etki eder. PRRT'nin uygulanabilmesi için hastanın belirli kriterleri karşılaması gerekmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
