Kemoterapi Alan Hastalarda Ritm Bozuklukları Ve Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Kemoterapi alan hastalarda ritm bozuklukları oldukça yaygın bir sorundur. Kanser tedavisindeki ilerlemeler, erken tanı ve tedavi koşullarının gelişmesiyle birlikte sağ kalım oranlarını artırmış olsa da, tedaviye bağlı yan etkilerin morbidite ve mortaliteyi artırdığı bilinmektedir. Kardiyovasküler hastalıklar, kanser tedavisine bağlı en sık görülen yan etkilerden biridir. Kanser tedavisinin doğrudan kardiyotoksik etkisi veya geleneksel risk faktörlerinin varlığı, kardiyovasküler hastalıkların hızlanmış bir şekilde ortaya çıkmasına neden olabilir. Kanser tedavisine bağlı olarak görülen kardiyovasküler komplikasyonlar arasında miyokart fonksiyon bozukluğu ve kalp yetmezliği, koroner arter hastalığı, kapak hastalıkları, aritmiler, arteriyel hipertansiyon, tromboembolik hastalık, periferik damar hastalığı ve inme, pulmoner hipertansiyon ve perikardiyal komplikasyonlar yer almaktadır. Kanser tedavisi gören hastalarda ritm bozuklukları %16-36 oranında görülebilmektedir. Kemoterapi ilaçları, stres, immün reaksiyon, sistemik inflamasyon, elektrolit ve endokrinolojik bozukluklar, oksijenizasyon ve metabolik anormallikler gibi faktörleri etkileyebilir ve bu da aritmi riskini artırabilir. Kemoterapiye bağlı olarak sinüs taşikardisi, bradiaritmiler, taşiaritmiler ve iletim bozuklukları gibi çeşitli kardiyak aritmiler ortaya çıkabilir. Atrial fibrilasyon, kemoterapi veya radyoterapi sırasında veya sonrasında meydana gelebilen en yaygın supraventriküler aritmilerden biridir. Antrasiklinler, kanser ilaçları arasında atriyal fibrilasyonla ilişkilendirilen bir grup ilaçtır.(AI)
Atıf Sayısı :
