Metastatik osteosarkom, çocuk ve adolesanlarda en sık görülen primer kemik tümörlerinden biridir. Bu tümör, genellikle akciğerlere metastaz yapar ve hastaların çoğu metastaz nedeniyle kaybedilir. Ancak etkili bir kemoterapi ile hastaların sağkalım süreleri dramatik bir şekilde artmıştır. Metastatik osteosarkomlu hastalarda, tümör alanlarının yaygın eksizyonu ve sistemik kemoterapi önerilmektedir. Metastazın sayısı ve lokalizasyonu hastaların prognozunu etkiler. Pulmoner metastazı olan hastalarda sağkalım oranları %20-30 arasında değişirken, tek taraflı metastazı olan ve az sayıda akciğer nodülü bulunan hastalarda sağkalım daha iyidir. Sınırlı pulmoner metastazı olan hastaların %30-40'ı multimodal tedavi ile kür olabilir. Optimal tedavi şeması henüz belirlenmemiştir, ancak çoklu kemoterapi ajanları ile tedavi edilen hastalarda yanıt oranları daha iyidir. Yeni tanı almış metastatik osteosarkomlu hastalarda yüksek doz ifosfamid ve etoposid kombinasyonu kullanılarak tedavi edilebilir. Bu tedavi yaklaşımlarıyla hastaların sağkalım oranları artırılabilir.(AI)
Atıf Sayısı :
