Lokal İleri Evre Meme Kanserinde Aksilla Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Meme kanseri, kadınlarda cilt ve akciğer kanserlerinden sonra en sık görülen kanser türüdür. Lokal ileri meme kanseri (LİMK), gelişmemiş ülkelerde daha sık görülür. Türkiye'de üçüncü evre meme kanseri yaklaşık %16 oranında görülmektedir. Meme kanserinin cerrahi tedavisinde aksiller diseksiyon, meme kanserinin yayılmasını önlemek için rutin olarak uygulanan bir yöntemdir. Ancak, tıp alanındaki ilerlemelerle birlikte meme kanseri tedavisinde de değişiklikler yaşanmıştır. Cerrahi tedavi, radikal mastektomiden meme koruyucu cerrahiye doğru evrilmiştir. Aksiller bölgenin lenf nodlarından tamamen temizlenmesi de duruma göre karar verilen bir yöntem haline gelmiştir. Neoadjuvan kemoterapi (NAKT) ise lokal ileri meme kanserinde temel tedavi haline gelmiştir. NAKT, sistemik tedavi olarak lokal ve rejyonel tedavi öncesinde uygulanan bir tedavi şeklidir. NAKT kullanımının gelişimiyle birlikte aksilla yönetiminde de devrim yaşanmıştır. Önceden genellikle invaziv meme kanserinde aksiller nod rezeksiyonu yapılırken, şimdi sentinel lenf nodu biyopsisinin kullanımıyla lenf nodu diseksiyonu yapılması gerekliliği azalmıştır. Bu gelişmeler, lokal ileri meme kanseri tedavisinde önemli bir ilerleme sağlamıştır.(AI)
Atıf Sayısı :