Erken Ve Lokal İleri Evre Hastalıkta Cerrahi Tedavi
Anahtar Kelimeler
Prostat kanseri, erkeklerde en sık görülen kanserlerden biridir ve erkeklerdeki kanser ölümlerinin üçüncü en yaygın nedenidir. Prostat kanserinin çoğu tanı anında sınırlıdır. Bugün, prostat kanseri evrelemesi için en yaygın olarak TNM sınıflama sistemi kullanılmaktadır. Erken evre prostat kanseri, prostat içinde sınırlı olan kanserleri tanımlarken, lokal ileri evre prostat kanseri ise prostat kapsülü dışına yayılmış olan kanserleri kapsar. Erken evre prostat kanserinde cerrahi tedavi yeterli olabilirken, lokal ileri evre prostat kanserinde lenf nodu tutulumu ve cerrahi sınır pozitifliği riski yüksek olduğundan multimodal bir yaklaşım gerekmektedir. Radikal prostatektomi, prostat dokusunu ve seminal vezikülleri çıkarmayı amaçlayan bir cerrahi tedavi yöntemidir. Açık radikal prostatektomi, erken evre prostat kanserinin altın standart tedavi yöntemi olarak kabul edilmektedir. Hastanın yaşam beklentisi ve komorbid hastalıkları gibi faktörler cerrahi tedavi seçiminde dikkate alınmalıdır. Açık radikal prostatektomide iki teknik kullanılmaktadır: radikal retropubik prostatektomi ve radikal perineal prostatektomi. Radikal retropubik prostatektomi, Walsh'ın ameliyat tekniği ve bölgenin anatomisi ile ilgili çalışmaları sonucunda geliştirilmiş ve yaygın olarak kullanılmaya başlanmıştır.(AI)
Atıf Sayısı :