Renal hücreli kanser, böbrek tümörlerinin en sık görüleni olan bir kanser türüdür. Cerrahi rezeksiyon, lokalize ve lokal-ileri evrelerdeki hastalar için standart tedavi olarak kabul edilir. Ancak yüksek riskli hastalarda cerrahi sonrası tekrarlama riski yüksektir. Bu nedenle adjuvan tedavilerin kullanımı araştırılmaktadır. Sitokin tedavisi ve VEGF tirozin kinaz inhibitörleri, metastatik tedavide etkili olmuştur ancak adjuvan tedavide yeterli sonuçlar elde edilememiştir. Son zamanlarda ise check-point inhibitörlerinin metastatik RCC'de iyi yanıt oranları elde etmesi, adjuvan tedavi çalışmalarının önünü açmıştır. Adjuvan tedaviden fayda görecek hastaların seçimi ve düşük riskli hastaların yan etkilerden korunması önemlidir. Bu amaçla birçok klinik risk-tahmin modeli geliştirilmiştir. TNM klasifikasyonu, Fuhrman grade ve ECOG gibi faktörlerin kullanıldığı risk-tahmin modelleri, hastaların tekrarlama riskini değerlendirmek için kullanılmaktadır. Ayrıca patolojik evre, tümör çapı, nekroz, vasküler invazyon gibi faktörleri içeren nomogramlar da kullanılmaktadır. Genomik belirteçler de yüksek riskli hastaları belirlemek için kullanılabilir. Ancak bu belirteçler henüz klinik pratikte yaygın olarak kullanılmamaktadır. Gelecekte yapılacak çalışmalarla genomik belirteçlerin kullanımı daha da yaygınlaşabilir.(AI)