Rektum Kanserinde Erken Evre Hastalıkta Adjuvan Sistemik Tedaviler
Anahtar Kelimeler
Rektum kanseri, kolon kanserlerinden farklı bir anatomik yapıya sahip olduğu için tedavi yaklaşımı da farklılık gösterir. Rektum kanserlerinde lokal-bölgesel nüks riski daha yüksek olduğundan, bu riski azaltmak için neoadjuvan veya adjuvan radyoterapi tedavi planının temelini oluşturur. Ancak neoadjuvan veya post operatif kemoradyoterapi sonrası adjuvan kemoterapi konusunda çelişkili sonuçlar bulunmaktadır. Yüksek riskli evre II ve evre III kolon kanserlerinde adjuvan kemoterapinin nüks riskini azalttığı ve 5-fluorourasil tedavisine oksaliplatin eklenmesinin sağkalımı artırdığı gösterilmiştir. Ancak rektum kanserinde adjuvan tedavinin gerekliliği ve hangi kemoterapinin seçilmesi gerektiği konusunda kesin sonuçlara ulaşılamamıştır. Nüks riski düşük olan erken evre ve proksimal lokalizasyonda olan olumlu prognostik faktörlere sahip rektum kanserlerinde ise radyoterapinin ihmal edilebileceği ve sadece adjuvan kemoterapi verilebileceği belirli hasta grupları için geçerli olabilir. Bu nedenle, rektum kanserinde nüks riski ve paterni göz önünde bulundurularak adjuvan tedavi önerileri yapılmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
