Alt Ekstremitelerin Tuzak – Kompresyon Mononöropatilerinde Tedavi
Anahtar Kelimeler
Tuzak nöropatileri, periferik sinirlerin bası altında kalması sonucu oluşan kompresyon nöropatileridir. Alt ekstremite tuzak mononöropatileri, nadir görülen ve tanısı zor olabilen hastalıklardır. Bu tuzak nöropatileri, sinir hasarına bağlı olarak fonksiyonel sonuçları etkileyerek morbiditeyi artırabilir. Erken rehabilitasyon programı ile kaslardaki hasarın önlenmesi ve kasın kasılma yeteneğinin sürdürülmesi önemlidir. Alt ekstremitede en sık bası altında kalan sinirler arasında lateral femoral kutanöz sinir, femoral sinir, safen sinir, obturator sinir, siyatik sinir, ana peroneal sinir, tibial sinir ve interdijital sinirler bulunur.Meraljia parestetika, lateral femoral kutanöz sinirin sıkışma sendromudur. Bu hastalığın tedavisinde sıkı giysilerden ve kemer kullanımından kaçınma gibi basıncı azaltıcı önlemler öğretilir. Kilo verme önerilebilir. Semptomatik rahatlama için oral nonopioid analjezikler kullanılabilir. Trisiklik antidepresan ilaçlar, gabapentin ve pregabalin gibi antiepileptikler nöropatik ağrı semptomlarını azaltmak için kullanılabilir. Nadiren, konservatif önlemlere yanıt vermeyen hastalarda cerrahi eksplorasyon önerilebilir.Femoral sinirin sıkışması nadir görülen bir durumdur. Tedavide öncelikle predispoze faktörlerin ortadan kaldırılması önemlidir. Konservatif tedavi programı fizik tedavi, germe ve güçlendirme egzersizlerini içerir. Ağrıları olan hastalar için trisiklik antidepresan ilaçlar ve antiepileptik ajanlar kullanılabilir. Cerrahi tedavi sadece ciddi komplikasyonlarda düşünülmelidir.Sonuç olarak, alt ekstremite tuzak mononöropatilerinin tedavisi, hastanın durumuna ve semptomlara bağlı olarak değişiklik gösterir. Konservatif tedavi genellikle etkilidir, ancak cerrahi müdahale nadiren gerekebilir.(AI)
Atıf Sayısı :