Polinöropatiler

Yayın Yılı: 2020
Sayfa Sayısı: 327-340
Kitap Dili : Türkçe

Anahtar Kelimeler


Polinöropati, periferik sinirlerin aynı nedenle yaygın olarak etkilenmesiyle ortaya çıkan bir hastalıktır. Bu durum, yetişkinlerde en sık görülen periferik sinir hastalığıdır. Polinöropatiler, genetik veya edinsel nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir. Bu hastalıkla sık sık karşılaşılır ve 2015 yılında yapılan bir çalışmada, 18 yaş ve üzeri erişkinlerde polinöropati insidansının yılda 100.000'de 77 olduğu belirlenmiştir. Diyabetik polinöropati en sık görülen polinöropati türüdür (%32), ardından kriptojenik aksonal polinöropati (%26), toksik polinöropati (%14) ve immun aracılı polinöropati (%9) gelmektedir. Polinöropatiler, motor, duyusal ve otonomik liflerin etkilenmesine bağlı olarak semptomlar gösterir. Motor liflerin etkilenmesi kas güçsüzlüğü, atrofi, kramplar ve refleks azalması gibi belirtilere neden olurken, duyusal liflerin etkilenmesi hissizlik, yanma, karıncalanma ve derin duyu kaybına bağlı olarak ataksiye yol açabilir. Otonomik liflerin etkilenmesi ise ortostatik belirtiler, cilt değişiklikleri ve mesane-barsak fonksiyon bozukluklarına neden olabilir. Elektrofizyolojik testler, nöropati veya miyopati olup olmadığını ve polinöropatinin hangi nedenle geliştiğini belirlemek için kullanılır. EMG'de demiyelinizan bulgular, ileti hızında yavaşlama, ileti blokları, temporal dispersiyon ve distal latans uzaması şeklinde ortaya çıkar. Aksonal bulgular ise ileti hızlarının korunmasına rağmen birleşik kas aksiyon potansiyellerinde azalma şeklinde görülür. Polinöropati düşünülen hastalarda BOS incelemesi yapılabilir ve tanı konulamayan subakut veya kronik seyirli hastalarda periferik sinir biyopsisi yapılabilir.(AI)

Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.

Atıf Sayısı :