Bu bölümde, yürüme ve koordinasyon muayenesi hakkında bilgi verilmektedir. Yürüme bozuklukları, yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir ve ölüm riskini artırabilir. Bu nedenle, günlük pratiğimizde yürüme ve duruş bozukluklarına daha fazla dikkat etmek gerekmektedir. Yürüme ve duruş bozuklukları nörolojik veya nörolojik olmayan birçok nedenden kaynaklanabilir. Nörolojik hastalıklarda farklı yürüme ve duruş paternleri görülebilir. Bu nedenle, hastanın öyküsü ve diğer klinik bulgular da ayırıcı tanı için önemlidir.Duruş, kişinin ayakta durma esnasındaki iskelet sisteminin aldığı şekildir. Birçok faktör, duruşu etkileyebilir. Duruş muayenesi sırasında hastanın ayakta duruşu, ayak parmak ucunda duruşu, topukları üzerinde duruşu ve tandem pozisyonunda duruşu değerlendirilir. Ayrıca, hastanın gözleri kapalıyken dengesini koruyup koruyamadığı da gözlemlenir. Duruş muayenesi, birçok nörolojik hastalığın tanısında yol gösterici olabilir. Örneğin, serebellar lezyonu olan bir hasta gözleri kapalıyken dengesini sağlayamaz ve ayaklarını daha geniş tutarak durur. Histerik bozukluklarda ise hasta dengesini kaybeder gibi görünür ancak düşmez ve yalancı Romberg belirtisi görülebilir.Yürüme, kaslar, kemikler ve eklemlerin düzenli hareketleriyle gerçekleşen bir eylemdir. Yürüme, stabilite, denge ve lökomosyonun birleşimiyle ortaya çıkar. Stabilite, vücudun dik pozisyonunu koruyabilmesidir. Lökomosyon ise bir yerden bir yere gitme hareketidir. Yürüme sırasında denge de önemlidir. Denge, yer çekimi ve hareketin yönüne bağlı olarak postürün sürekliliğini sağlar. Proprioseptif, görsel ve vestibüloserebellar sistemlerin koordineli çalışması dengeyi sağlar.Yürüme bozuklukları, enerji tüketimini artırabilir. Örneğin, hastalıklar nedeniyle yürüme bozulduğunda enerji tüketimi belirgin olarak artar. Yürüme sırasında kısa bir süre serbest düşüş gerçekleşir. Bu durum, öndeki bacağa anormal bir yüklenme getirir.Sonuç olarak, yürüme ve koordinasyon muayenesi, hastaların nörolojik durumu hakkında bilgi sağlayabilir. Duruş ve yürüme bozuklukları, birçok nörolojik hastalığın belirtisi olabilir. Bu nedenle, bu muayenelerin detaylı bir şekilde yapılması önemlidir.(AI)