Beyin Metastazlarında Stereotaktik Radyoterapi
Anahtar Kelimeler
Beyin metastazları, santral sinir sisteminde en sık görülen tümörlerdir ve son yıllarda primer hastalığın ve ekstrakranial metastazların etkin bir şekilde tedavi edilmesiyle birlikte beyin metastazı gelişme sıklığı artmıştır. Beyin metastazlarının tedavisinde radyoterapi önemli bir rol oynamaktadır. Stereotaktik radyoterapi (SRT), hedef dokuya yüksek doz radyasyon verirken çevre dokularda hızlı doz düşüşü sağlayarak sağlıklı dokuların en az şekilde etkilenmesini sağlayan bir tedavi yöntemidir. Günümüzde, radyoterapi planlama ve uygulamasındaki teknolojik gelişmeler sayesinde SRT'nin çeşitli teknikler ve tedavi cihazlarıyla uygulanabilmesi mümkündür. SRT, tek fraksiyonda verilen yüksek doz radyasyonla stereotaktik radyocerrahi (SRC) veya 2-5 fraksiyonda verilen fraksiyone stereotaktik radyoterapi (FSRT) olarak adlandırılır. Tedavinin tek günde veya fraksiyone verilip verilmemesi, tümörün özellikleri ve kritik yapılarla olan ilişkisi gibi faktörlere bağlı olarak belirlenir. Bu yazıda, beyin metastazı tedavisinde SRT'nin önemli çalışmaları literatür verileriyle derlenmiştir. Beyin metastazlarının tedavisinde cerrahi, radyoterapi ve tıbbi onkoloji branşlarının bir arada olduğu multidisipliner bir yaklaşım gerekmektedir. Cerrahi tedavi, tek metastazda veya semptomatik lezyonlarda tercih edilen bir tedavi yöntemidir. Ancak cerrahi uygun olmayan veya cerrahi düşünülmeyen hastalarda radyoterapi sıklıkla tercih edilir.(AI)
Atıf Sayısı :