Tüberküloz menenjit, Mycobacterium tuberculosis adlı bakterinin neden olduğu bir enfeksiyon hastalığıdır. Dünya genelinde tüberküloz, ölüme en çok sebep olan hastalıklar arasında yer almaktadır. Dünya nüfusunun üçte biri bu bakteriyle enfekte olmuş durumdadır ve yaklaşık olarak %10'unda aktif hastalık gelişmektedir. 2018 yılında dünya genelinde 10 milyon yeni tüberküloz vakası ve 1,5 milyon ölüm bildirilmiştir. Türkiye'de ise 2017 yılında 12.046 kişi tüberküloz tanısı almıştır.Mycobacterium tuberculosis, santral sinir sisteminde menenjit, beyin absesi, tüberküloma, ekstradural ve intradural spinal enfeksiyonlara neden olabilir. Tüberküloz menenjit, tüm tüberküloz vakalarının yaklaşık %1'ini ve ekstrapulmoner tüberküloz vakalarının %10-%15'ini oluşturur. En yüksek insidansı 2-4 yaş arası çocuklar ve 25-45 yaş arası erişkinlerde görülür. Tüberküloz menenjit, diğer formlara göre daha ağır seyreder ve hastaların yarısından fazlasında ölüm veya nörolojik komplikasyonlar görülür.Tüberküloz menenjit tanısı zor olabilir çünkü klinik bulgular nonspesifik olabilir ve laboratuvar testlerinin sensitivitesi düşük olabilir. Bu nedenle tanı ve tedavi gecikebilir, bu da hastaların prognozunu olumsuz etkileyebilir.Tüberküloz menenjit risk faktörleri arasında HIV enfeksiyonu, geçirilmiş tüberküloz enfeksiyonu öyküsü, malnütrisyon, alkolizm, maligniteler ve immünsupresif tedavi kullanımı bulunmaktadır.Tüberküloz menenjit klinik olarak akut, subakut veya kronik menenjit şeklinde ortaya çıkabilir. Hastalarda genellikle meninks irritasyon bulguları gelişmeden önce nonspesifik semptomlar görülür. Erişkinlerde ateş, baş ağrısı, nörolojik bulgular, ense sertliği, bilinç ve davranış değişiklikleri gibi belirtiler sıkça görülür.Tüberküloz menenjit tedavisi, uzun süreli antibiyotik tedavisi ve destekleyici tedavileri içerir. Erken tanı ve tedavi, hastaların prognozunu iyileştirebilir.(AI)
Atıf Sayısı :