Bu bölümde, meme papiller lezyonları ve özellikleri hakkında bilgi verilmektedir. Papiller tümörler, miyoepiteliyal hücrelerin bulunduğu veya bulunmadığı epitel hücrelerle sarılı fibrovasküler kor içeren lezyonlardır. Lezyonun benign, atipik veya malign olduğu, epitelin doğasına bağlıdır. Papiller tümörler genellikle kalın bir duvar içeren genişlemiş veya kistik bir yapıda bulunma eğilimindedir. Memenin intraduktal papiller tümörleri; papilloma, atipik duktal hiperplazi içeren papilloma/DKIS, papiller DKIS, solid ve enkapsüle papiller karsinoma in situ (PKIS) olarak sınıflandırılır. Benign papiller tümörler miyoepitelyal hücre tabakası ile sarılırken, malign lezyonların periferinde miyoepitelyal hücrelerin varlığı ve dağılımı değişebilir. Miyoepitelyal hücrelerin varlığı, invaziv papiller karsinoma ve enkapsüle solid papiller karsinoma gibi malign lezyonlarda görülmezken, rezidü veya seyrek dağınık miyoepitelyal hücre varlığı görülebilir. Papiller lezyonlarda miyoepitelyal hücrelerin dağılımı ve epitelyal hücre proliferasyonlarının natürünü belirlemek için immünhistokimyasal yöntemler kullanılabilir. Papiller lezyonların tanısının zor olabileceği durumlarda, epitelyal/stroma arasında miyoepitelyal hücre varlığı ve epitelyal hücrelerdeki atipi değerlendirilmelidir. Papiller lezyonların kesin tanısı için biyopsiye yönlendirme yapılabilir. İnce iğne aspirasyon sitolojisi ile papiller lezyon tanısı koymak zor olabilir, bu nedenle şüpheli durumlarda biyopsi yapılması önerilir.(AI)
Atıf Sayısı :
