Bu bölümde, epilepsi tedavisinde kullanılan yeni nesil antiepileptik ilaçlar hakkında bilgi verilmektedir. Klasik antiepileptik ilaçlar (benzodiazepinler, etosuksimid, karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, valproik asit, primidon) ve yeni nesil antiepileptik ilaçlar (zonisamid, vigabatrin, tiagabin, felbamat, lamotrigin, topiramat, okskarbazepin, eslikarbazepin asetat, briverasetam, leveterasetam, retigabin, gabapentin, pregabalin, lakozamid vb.) olarak sınıflandırılmaktadır. Yeni antiepileptik ilaçlar, klasik antiepileptik tedavilerin yan etkilerini hafifletmek amacıyla geliştirilmiştir. Yeni antiepileptik ilaçlar, yan etki profili, ilaç etkileşimi ve teratojenik etkiler açısından avantajlara sahip olmasına rağmen, klasik antiepileptik ilaçlardan daha etkili olduğu kanıtlanmamıştır. Bu derlemenin amacı, yeni antiepileptik ilaçların etkilerini ve yan etkilerini açıklayarak klinisyenlere rehberlik etmektir.Epilepsi tedavisinde yeni bir seçenek olan zonisamid, geniş spektrumlu bir antiepileptik ilaçtır. T-tipi kalsiyum kanalı blokajı, sodyum kanalı blokajı ve karbonik anhidrazın zayıf inhibisyonu yoluyla etki gösterir. Kognisyon ve konsantrasyon bozukluğu, baş dönmesi, ataksi, yorgunluk, ajitasyon, sedasyon, sinirlilik, böbrek taşı, bulantı, kilo kaybı, iştahsızlık, depresyon, psikoz gibi yan etkilere neden olabilir.Vigabatrin ise GABA transaminazını seçici ve geri dönüşümsüz olarak inhibe ederek ve γ-aminobütirik asit (GABA) seviyesini artırarak etki gösteren bir antiepileptik ilaçtır. Kısmi ve jeneralize nöbetlerin ek tedavisi için 10 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinlerde, 1 ay ile 2 yaş arasındaki infantil spazmın monoterapisi için endikedir. Yan etkileri arasında hiperaktivite, irritabilite, bilinç değişikliği, davranış değişikliği, depresyon gibi durumlar yer alır.Sonuç olarak, yeni nesil antiepileptik ilaçlar, epilepsi tedavisinde kullanılan klasik antiepileptik ilaçların yan etkilerini azaltma amacıyla geliştirilmiştir. Ancak, etkinlik açısından klasik antiepileptik ilaçlardan daha üstün oldukları kanıtlanmamıştır. Klinisyenlerin yeni antiepileptik ilaçların etkileri ve yan etkileri hakkında bilgi sahibi olmaları, tedavi seçeneklerini belirlerken rehberlik etmeleri önemlidir.(AI)