Nöroanestezi alanında yaklaşımlar, nöroşirurjinin belirli nöropatolojisine ve prosedürlerin gereksinimlerine bağlıdır. Nöroanestezinin perioperatif hedefleri genellikle aşağıdaki gibidir: 1. Yapıların perioperatif izlenmesi 2. Solunum ve kardiyovasküler stabilitenin sağlanması 3. Beyin dokusunun travmasının azaltılması, ödemli veya ödemsiz olarak, ve intrakraniyal basıncın azaltılması. Nöroanestezi, hastaların preoperatif değerlendirmesi, premedikasyon, preoperatif izlem, pozisyonlama, cerrahi ve anestezi ile ilişkili risklerin değerlendirilmesiyle başlar. Nöroanestezi alanında ilk değerlendirme, hastaların öyküsünün gözden geçirilmesi, fiziksel muayene ve mevcut nörolojik bozukluklara özel dikkatle yapılır. Omurga ve intrakraniyal cerrahi için hastaların fiziksel durumunun değerlendirilmesi, mevcut nörolojik durumun gözden geçirilmesini içerir. Hastaların büyük organ sistemleri birlikte değerlendirilmelidir. Kardiyopulmoner, hepatik, hematolojik ve renal durumlar önceden dikkatlice incelenmelidir. Herhangi bir sistemde tespit edilen patoloji detaylı ve ileri değerlendirme gerektirecektir. Nöroşirurji için standart laboratuvar testleri, tam kan sayımı, parsiyel tromboplastin ve protrombin zamanı, kan ürünlerinin çapraz eşleşmesi, karaciğer enzimleri, kan üre azotu, kreatinin, elektrolitleri içerir. 40 yaşın üzerindeki hastalarda standart olarak elektrokardiyogram (EKG) testi yapılmalıdır. Herhangi bir kardiyak hastalık ve risk grubunda olan hastalar için bu test yapılması önemlidir ve her yaşta mevcut olan bir kardiyak bozukluğu olan hastalar için bu test önemlidir. Radyolojik değerlendirme, nöroşirurjiler tarafından istenen testleri içerir. Kranial ve periferik sinir yetmezliği olan hastaların preoperatif nörofizyolojik testlerden önce tamamlanması gerekmektedir. Sonuç olarak, izleme ile başlayan anestezi planı, endotrakeal entübasyonu, preoperatif ve postoperatif bakımı içerir. Anestezi sırasında ve spinal kordun perfüzyonunda izleme yapmanın faydaları önemlidir. Temel amaç, yeterli kardiyovasküler dolaşımın sağlanması, anestezinin ve cerrahi müdahalelerin anında etkilerinin izlenmesi, olası morbidite ve komplikasyonların izlenmesi ve önlenmesidir. Ayrıca, günlük rutin izlemeler, beş derivasyonlu EKG, non-invaziv ve invaziv kan basıncı izleme ekipmanları, nabız oksimetri ölçüm cihazı ve kapnografi, end-tidal karbondioksit (ETCO2) ölçümleri yapılır. İntrakraniyal prosedürler için santral venöz kateterler rutin olarak kullanılır.(AI)